01
А
Астрономия
02
Б
Биология
03
Г
Гуманитарные науки
04
М
Математика и CS
05
Мд
Медицина
06
Нз
Науки о Земле
07
С
Сельское хозяйство
08
Т
Технические науки
09
Ф
Физика
10
Х
Химия и науки о материалах

Синдром Баретта

Синдром Баретта (также «пищевод Баретта») — патологические изменения слизистой пищевода. У пациентов с этим заболеванием происходит метаплазия эпителиальных тканей в пищеводе: многослойный плоский эпителий замещается цилиндрическим эпителием, выстилающим слизистую кишечника.

Цилиндрический эпителий обладает характерным ярко-красным цветом. Метаплазия тканей пищевода вызвана хроническим кислотным повреждением. Заболевание считается осложнением гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) — хронического рецидивирующего заболевания, которое сопровождается обратным продвижением содержимого желудка в пищевод через нижний пищеводный сфинктер. Это приводит к поражению нижнего отдела пищевода. Синдром назван в честь английского хирурга Нормана Баретта, который впервые описал болезнь в 1950 году.

Синдром Баретта считается предраковым состоянием пищевода. Заболевание можно обнаружить примерно у 10% пациентов с изжогой от ГЭРБ. На начальных этапах синдрома Барретта происходит миграция цилиндрического желудочного эпителия в пищевод. Этот процесс является защитной реакцией, поскольку такая слизистая меньше подвержена агрессивному воздействию кислой среды.

Считается, что данный синдром, по различным данным, развивается у 1-80% пациентов с ГЭРБ. При этом заболевание напрямую зависит от возраста и длительности рефлюксного анамнеза (сведениях об истории заболевания, получаемых при медицинских обследованиях). Чаще всего заболевание появляется в возрасте от 45 до 65 лет. Известно, что мужчины подвержены риску появления заболевания как минимум в два раза чаще женщин.

Помимо ГЭРБ, причинами развития заболевания считают наличие у больного грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, наличие дуоденогастрального рефлюкса (заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок), снижение общей устойчивости слизистой оболочки пищевода к воздействию раздражающих факторов (в данном случае соляной кислоты и ферментов), снижение функции самоочищения пищевода, избыточный вес пациента, курение, алкоголизм. Кроме этого, причиной осложнения заболевания могут служить наследственность и употребление большого количества жирной и жареной пищи при недостаточном содержании в ней пищевых волокон и антиоксидантов.

Фото: The Armed Forces Institute of Pathology/Wikimedia Commons

МАТЕРИАЛЫ ПО ТЕМЕ
Обсуждаемое