Медицина2 мин.

Десять лет истории науки: основатель ортопедии и первооткрыватель канцерогенов

Персиваль Потт

© Wikimedia Commons

Сегодня исполняется 320 лет со дня рождения человека, которого можно назвать архетипичным британским врачом XVIII века: добрый, богатый, самоотверженный, сделавший много для науки. Неспециалисту в истории медицины его фамилия мало что скажет, однако ортопеды, травматологи и специалисты по туберкулезу до сих пор употребляют его фамилию в своей работе, а все люди вредных профессий должны быть благодарны ему за первое в истории установление профессиональных онкорисков. Итак, доктор Персиваль Потт. Постараемся же рассказать об этом медике чуть больше, чем звучит в терминах «перелом Потта» и «Поттов горб». Проект «Десять лет истории науки» реализуется в рамках инициатив «Юбилейные мероприятия» и «Работа с опытом» Десятилетия науки и технологий.

Перси Потт был сыном Персиваля Потта-старшего. Отец умер рано, но родственник по материнской линии Джозеф Уилкокс, епископ Рочестера, оплатил медицинское обучение нашего героя и в итоге в 1736 году 22-летний Персиваль вступил в Гильдию Цирюльников, к которой тогда относились хирурги – и получил лицензию на хирургическую практику.

Мастерство Потта быстро росло – и достаточно скоро он стал первым хирургом королевства (пишут, что его мастерство превосходило даже искусство его ученика, великого Джона Хантера). А с мастерством рос и доход (своей дочери Потт оставил 5000 фунтов приданого), и авторитет. И медицине повезло, что самый авторитетный хирург того времени был и самым прогрессивным. Авторитет Потта очень сильно помог тому, что очень распространенное прижигание ран вышло из врачебной практики.

Что касается самоотверженности и умения сохранять трезвый ум – в 1756 году Потт упал с лошади во время прогулки и сломал ногу. Часто пишут, что это был тот самый перелом, который он потом опишет как перелом Потта (вариант перелома лодыжки), однако на самом деле это был сложный перелом большеберцовой кости. Что делает лежащий в грязи Потт? Посылает слугу на ближайшую стройку (по счастью, было недалеко) купить дверь. А затем переползает на дверь и просит слуг отнести его домой на двери, тем самым минимально усугубив травму, а дома накладывает шину и отказывается от рекомендованной коллегами ампутации. В итоге нога срастается – и Потт полностью выздоравливает.

Но это – практика. Что до вклада в науку – помимо действительно большого вклада в терапию и описание переломов (термин перелом Потта до сих пор используется наряду с синонимами «синдром Потта» и «перелом Дюпуитрена»), Потт активно занимался изучением костно-суставного туберкулеза и описал характерное повреждение микобактериями позвоночника («Поттов горб»).

Но, пожалуй, главная заслуга Потта в медицине вообще – это то, что он впервые связал профессию (трубочист) с онкологическим заболеванием (рак мошонки). Именно его работы привели в итоге к принятию «Закона о трубочистах» 1788 года, запрещавшего детский труд в этой профессии, очень распространенный до того. Фактически, именно Потт стал первым человеком, установивший связь между фактором окружающей среды (сажа) и онкологическим заболеванием. Он открыл канцерогенность. Провидение Потта подтвердили эксперименты на мышах, проведенные в 1933 году, показавшие канцерогенность содержащегося в саже бенз (а) пирена.

И ведь это еще не все: хорошо известен вклад Потта в просвещение врачей и отдельно – его вера в просвещение пациентов. Он написал массу брошюр о разных заболеваниях, став одним из первых британских санпросветчиков. Таким был наш сегодняшний юбиляр – достойный персонаж, чтобы о нем рассказать.