Подтверждена возможность передачи COVID-19 от беременной матери к плоду
© Drucilla Roberts
Коллектив исследователей из России и Китая описал случай вертикальной передачи COVID-19 от беременной матери к ее будущему ребенку. Результатом стали серьезные осложнения во время беременности, преждевременные роды и смерть ребенка. Для проверки диагноза был использован метод протеомики. Статья опубликована в журнале Viruses.
Воздействие вируса SARS-CoV-2 на здоровье будущей матери и ее ребенка на данный момент мало изучено из-за недостатка данных. Однако есть свидетельства возможности вертикальной передачи вируса от матери к плоду. В большинстве известных случаев инфицирование COVID-19 происходило в третьем триместре беременности, а, как известно, активность иммунной системы беременных существенно снижается во втором триместре. Ученые из НМИЦ акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова, МФТИ и Сколтеха совместно с коллегами из Восточно-китайского политехнического университета впервые подробно описали случай выявления COVID-19 у здоровой 27-летней женщины, которая перенесла заболевание с умеренно выраженной симптоматикой на 21-й неделе беременности.
Через две недели после начала заболевания анализ на наличие у пациентки SARS-CoV-2 был отрицательным. Однако на ультразвуковом исследовании были выявлены серьезные отклонения у плода: замедление роста и нарушение кровотока в пупочной артерии. Спустя еще две недели в результате кесаревого сечения у пациентки родился недоношенный мальчик, который умер через полтора дня. Ранее у пациентки не было выявлено никаких факторов риска, которые могли бы вызвать тяжелую патологию у новорожденного, а до заболевания развитие беременности проходило нормально.
В крови ребенка присутствовали антитела IgG к COVID-19, а тест ПЦР плаценты и пуповинной крови оказался положительным для трех SARS-CoV-2- и SARS-CoV-подобных генов. Полученные результаты стали первым подтверждением наличия в инфицированной плаценте белков SARS-CoV-2, выявленных методом протеомики. Они свидетельствуют о больших возможностях методов масс-спектрометрии по обнаружению SARS-CoV-2 в биологических жидкостях и тканях.
«Исследованный нами случай наглядно показывает, что трансплацентарное распространение SARS-CoV-2 возможно не только в последнем триместре, но и на более ранних сроках беременности. Трансплацентарная передача вируса может приводить к воспалению плаценты, неонатальной виремии и поражению различных органов и систем», — отмечают авторы статьи.